江苏快三开奖结果

骨傷科

重慶市中醫院骨傷科——國家中醫藥管理局重點專科

中國中醫醫院最佳研究型專科

1547512440981253.jpg


一、科室簡介

該科是重慶直轄市內唯一國家公立三級甲等省級綜合性現代化中醫院骨科,位于重慶市江北區南橋寺,匯集了重慶市內一流中醫、中西醫結合、西醫骨科三支技術人才,綜合實力強大,以中醫骨科為特色,以西醫骨科為支撐,中西合璧的臨床骨科,2011年底,被國家中醫管理局評為國家“十二五”重點專科,2017年7月順利通過國家中醫管理局委托重慶市衛計委組織的重點專科建設考評,其國家中醫管理局重點專科建設監測指標在所有重慶市的國家中醫管理局重點專科(包括重醫附一、附二院共二十五個)中綜合排名和專業排名均為第一,入選香港艾力彼醫院管理研究中心發布的“2018年中國中醫醫院最佳研究型專科榜單”(全國僅10家知名大型中醫院骨傷科入選)。門診設5間診療室,位于門診部二樓,現病房開放床位163張,位于住院部B幢第16樓、17樓,二個病區。有醫生護士共68人,其中三級主任醫師2名,四級主任醫師2名,副主任醫師4名,副主任護師1名,推拿師5名;碩士生導師1名,市級名中醫1名,重慶市中青年醫學高端后備人才1名;碩士8名,博士4名(其中在讀2名),博士后1名。手術關節鏡系統2套、C型和G型臂手術X光機各1臺、椎間盤鏡系統(MED)1套、椎間孔鏡(側路鏡)系統1套、骨科專用手術床2張、床旁移動DR1臺、各種中藥治療儀、康復理療儀、疼痛治療儀等價值1000萬元的大型專科設備。設筋傷推拿、創傷骨科、脊柱外科、關節外科、中醫疼痛微創、中醫骨質疏松和中醫功能康復7個亞專業。筋傷推拿對慢性頸肩腰背四肢疼痛療效特別明顯,常規開展頸椎、胸椎、腰椎前后路手術、髖膝關節置換及翻修術、復雜創傷修復重建術及截骨矯形術等。年門診68000人次,收治住院病人5300人次,手術1500臺次,發表論文10-15篇,面向全國招收碩士研究生1-2名,先后承擔省部級科研課題8項,廳局級科研課題14項,獲重慶市政府科技成果進步獎1項、重慶市衛計委科技成果獎3項,是重慶市中醫骨科醫療、教學、科研、康復中心,同時是成都中醫藥大學、重慶醫科大學中醫藥學院、貴州中醫藥大學等高等院校的臨床教學基地和國家人社部博士后科研工作站。

二、業務范圍及技術特色

(一)中醫筋傷推拿專業

 慢性頸肩腰腿痛是長期困繞中老年患者的常見多發病,隨著現代工作生活方式和節奏的改變,其發病率逐年增高并呈現年輕化趨勢,給中老年患者帶來極大的痛苦,嚴重降低生活質量,其中絕大多數患者采取保守治療有效,僅少部分需要手術治療。在非手術治療方面,目前西醫主要采取各種儀器進行物理治療(簡稱理療)和藥物治療以外,尚無其他更多有效治療手段,重慶市中醫院骨科的中醫筋傷推拿專業在這方面非常有特色,使許多瀕臨手術的患者從手術刀下逃過一劫,免受手術帶來的各種傷痛和相關風險。

主要治療手段為正規傳統中醫推拿手法治療,中藥熏洗,配合蠟療、電針、微波、中頻、針灸、牽引及外用和內服中藥等非手術治療。由經過正規傳統中醫推拿手法培訓、具有多年豐富臨床經驗、科班出身的臨床骨科醫生負責診斷和治療,專業技術性強,安全有保障,療效確切,完全有別于一般的保健按摩和其他醫院的康復理療。充分發揮中醫藥在骨科方面的優勢,處理了目前西醫骨科難以解決的許多問題,如骨不連、骨壞死、骨關節炎、慢性頸肩腰腿痛等。尤其是對除脊髓型以外的各型頸椎病、頸椎間盤突出癥、退變性腰椎疾患、腰椎間盤突出癥、膝骨關節炎早中期、肩周疾患等療效特別明顯,使多數患者免受手術痛苦和相關風險,是重慶市中醫院骨科最大的特色治療手段,深受廣大患者朋友的信任和好評,具有良好的聲譽和口碑,其技術實力處于市內領先水平。該專業承擔了重慶市干部保健任務,良好的服務和精湛的技術,多次受到中央和市領導表揚,廣泛服務于離退休老干部和廣大普通民眾。

(二)骨外專業

常規開展三甲醫院骨科各種手術,以創傷骨科為基礎,以脊柱外科和關節外科為重點發展方向,同時還開展手外科、小兒骨科、骨腫瘤等亞專科相關手術項目。圍手術期(手術前、手術中和手術后的一段時間)和后期康復配合中醫中藥調理,促進患者早日康復,降低醫療總費用,是市中醫院骨外科區別于其他綜合性醫院骨外科的最大特色。

骨外專業的治療基本原則是:能夠通過非手術治療解決問題的,盡量采取保守治療;通過規范保守治療無效、有絕對手術指征的才采取手術治療,嚴格掌握手術適應癥;能夠通過簡單手術方式解決問題的,盡量簡化治療方案;不過度治療、過度手術;不僅是要追求近期手術療效,更注重追求的是遠期手術療效和患者的終身效果。總的原則是:安全、有效、經濟。

骨外專業主要治療手段:

1.創傷骨科:應用現代新技術、新方法治療四肢長管骨骨折及關節附近骨折;復雜髖臼骨折前、后入路、前后聯合入路切開復位重建鋼板內固定術,復雜骨盆骨折切開復位內固定及骨外固定術。帶血管蒂組織瓣移位修復創傷及病理性組織缺損術。復雜開放骨折一期行內或外固定、帶蒂(血管神經蒂)組織瓣轉移術修復創面和骨缺損。各種多發傷、重危病人搶救及綜合治療。從生物力學方面將傳統的手法復位小夾板固定術再改進,醫院中藥制劑外敷方用于預防和減輕創傷早期肢體腫脹、加快肢體腫脹消退、促進淤血吸收,效果明顯,已形成中醫骨科特色。

2.脊柱外科:椎間孔鏡(側路鏡)下腰椎間盤髓核摘除、椎間孔成型、神經根減壓術,傳統開窗腰椎間盤髓核摘除、胸、腰椎管狹窄癥減壓術。后路胸腰椎經椎弓根脊柱內固定及下腰椎椎間融合術,后路胸腰椎經椎弓根減壓全脊椎切除椎間植骨融合術,前路經胸膜外腹膜后入路胸腰椎減壓椎間植骨融合內固定術,經胸腔前路胸椎減壓及內固定術。頸椎創傷及頸椎病前、后路減壓及內固定術,前路樞椎齒狀突螺釘內固定術,頸椎人工椎間盤置換術。頸椎及下腰椎一期前后聯合入路手術。經皮椎體成形術和球囊擴張后凸成形術治療胸腰椎骨質疏松性骨折。

3.關節外科:骨水泥型、非骨水泥型、混合型人工全髖關節置換術治療老年性股骨頸骨折、晚期骨關節炎和類風濕關節炎、股骨頭缺血性壞死晚期及創傷性關節炎、發育型髖脫位晚期;人工半髖關節置換術治療高齡患者髖部骨折;人工全膝關節表面置換術治療晚期骨關節炎和類風濕關節炎、創傷性關節炎;人工全髖及全膝翻修術;膝關節鏡下半月板成形及縫合術、滑膜切除術、關節清理術、游離體取除術、骨折撬撥復位內固定術、前后交叉韌帶重建術;肩關節鏡下肩峰成形、肩袖重建、盂唇損傷修復術;踝關節鏡下內踝成形、距骨壞死血供重建、踝關節融合術;重度拇外翻截骨矯形術。

4.手周圍神經顯微外科:帶血管神經蒂組織瓣移位修復手部創面;臂叢神經損傷的治療和臂叢神經血管受壓癥的診斷與治療;前臂缺血性肌攣縮晚期手功能重建;手部神經不可逆損傷的功能重建:肩外展功能,屈肘功能,拇對掌功能,伸腕、伸指功能,屈指功能,手內肌功能等的重建;帶血管神經蒂皮瓣移位加植骨拇指再造術;周圍神經卡壓癥的診斷與治療。

5.小兒骨科:小兒發育性髖關節脫位和先天性馬蹄內翻足手術治療;髖關節發育不良的治療:經骨盆內髖臼周圍截骨術、髖臼成形截骨術、髖臼旋轉截骨術等。

6.骨腫瘤:四肢惡性骨腫瘤的保肢治療:自體瘤骨體外滅活再植、大段同種異體骨移植及特制人工假體置換。

7.其他骨病:股骨頭壞死的診斷與治療:用帶旋髂深血管骨瓣、記憶金屬網球支架加植骨等方法修復與重建壞死的股骨頭。各種復雜的截骨矯形術。

(三)中醫疼痛微創專業

開展以下治療技術:序貫療法治療頸椎病;射頻消融治療盤源性腰痛、軟組織損傷痛、骶髂關節炎、頑固性神經痛;臭氧椎間盤髓核消融治療椎間盤突出癥,臭氧局部注射治療軟傷、關節炎等;激光治療神經痛、軟組織損傷痛、筋膜炎、植物神經功能紊亂等;神經阻滯術治療頑固性疼痛;小針刀治療軟組織攣縮、粘連、鈣化性疼痛;三維牽引正脊術治療小關節紊亂性疼痛。

(四)中醫功能康專業

1.支具的制作及其在骨科治療中的應用:下肢支具;上肢支具;脊柱支具;助行器。

2.假肢的制作及其在骨科康復中的應用:下肢假肢;上肢假肢。

3.CPM在骨科康復中的應用:CPM配合推拿、針灸、中藥熏洗康復患者關節功能。

4.脊髓損傷患者的康復:針灸、推拿康復患者肢體和括約肌(大小便)功能。

5.周圍神經損傷的康復:針灸、推拿康復患者肢體功能。

6.手部損傷的康復:推拿康復患者手功能

7.骨與關節損傷的康復:推拿、針灸、中藥熏洗康復患者肢體和關節功能。

(五)中醫骨質疏松專業

骨質疏松癥早中期通過中醫、中西醫結合治療方法,預防骨質疏松性骨折的發生,降低骨質疏松癥的危害。在骨質疏松癥后期發生骨質疏松性骨折時,開展微創經皮穿刺椎體成形和球囊擴張后凸成形術治療胸腰椎骨質疏松性骨折、人工全髖和半髖置換治療高齡股骨頸和股骨粗隆間骨質疏松性骨折、PFN治療高齡股骨粗隆間骨質疏松性骨折、解剖鋼板治療橈骨遠端和肱骨外科頸骨質疏松骨折,圍手術期中西醫結合藥物治療技術,提高骨質疏松性骨折患者的生存和生活質量,降低其并發癥的發生率和致殘率。

1542616928130614.png

1542616962650855.png

1542616994266280.png

1542617017329881.png

1547513099985815.png

1547513162862141.png


1542617262749269.png




1547513273572322.png

1547513304400711.png

1542617440680246.png


1542617459124723.png

1547513392208704.png

三、科研教學

1542618054136088.png

1542618320716048.png

1547513718137439.png

3.參加學術會議及論文發表情況

(1)參加全國性和重慶市內各種學術交流會168人次。

(2)在核心期刊發表論文102篇。其中國際期刊論文:12篇(SCI收錄論文)。國內核心期刊論文:90篇:2010年發表8篇;2011年發表8篇;2012年發表8篇;2013年發表13篇;2014年發表4篇;2015年發表6篇;2016年發表7篇;2017年發表17篇;2018年發表19篇。主譯專著1部:曹洪輝、盧衛忠主譯,《足球運動損傷預防與治療》,天津科技翻譯出版社;參加專著編譯1部:曹洪輝參譯,《坎貝爾骨科手術學》第12版、第8卷(80-90章)《足踝外科》部分,人民軍醫出版社。出版專著2部:①陳廷明主編,《頸肩腰背痛非手術治療》,人民衛生出版社出版;②陳廷明副主編,《中西醫結合治療老年常見疼痛》,人民衛生出版社出版。

1542618347723794.png

4.教學培訓情況

(1)招收培養全日制碩士研究生6名、博士后工作站在站研究人員1名、區縣中醫院進修醫生35名、縣級中醫骨干培訓人才30名、住院醫師規范化培訓108名(含在科輪轉)、本專科實習醫師570名。

(2)主辦與本專科優勢病種相關的繼續教育項目10項:國家級繼續教育項目3項(①腰腿痛診治的中西醫進展學習班,編號2014160208012,②腰椎間盤突出癥診治的中西醫進展學習班,編號2015161001003,③腰椎退變性疾病診治的中西醫進展學習班,編號:Z20182220002);省級繼續教育項目7項(①經皮撬拔復位固定治療閉合四肢骨折,編號2010568,②腰椎間盤突出癥鑒別診斷,編號2011763,③中西醫結合治療膝骨關節炎,編號2012586,④腰腿痛診治的中西醫進展學習班,編號2013725,⑤腰椎間盤突出癥診治的中西醫進展,編號2014742,⑥足踝部相關疾病規范化診療,編號2015556,⑦腰椎退變性疾病診治的中西醫進展學習班,編號2016577)。

(3)與中國農村基層衛生協會合作,參與基層醫生規范診療培訓,42個區縣,112場,培訓7808人次。培訓內容為“腰腿痛中醫規范化診療”、“腰椎間盤突出癥規范診療”和“風濕骨病中醫規范化診療”。

(4)與中國醫師協會合作,參與基層醫生規范診療培訓,18個區縣,26場,培訓2862人次。培訓內容為“腰椎間盤突出癥規范化診療”和“現代中醫防治腰椎間盤突出癥的策略”。


醫生團隊


SAOYISAOGUANZHUGUANFANGWEIXIN

SAOYISAOJIUYIGENGFANGBIAN

DIANJIYUEDU